Sciences Infirmières

Le développement et le fonctionnement de tous les organes nécessite un transport rapide de l'oxygène, des nutriments et des substances fondamentales à la vie.

L'appareil circulatoire est constitué :
- d'un centre dynamique : le coeur ;
- d'un réseau de circulation : les vaisseaux ;
- d'un ensemble d'éléments transportés : les éléments figurés du sang.


I- L'anatomie

Le coeur est un organe creux, situé dans le médiastin antérieur, légèrement sur la gauche, formé d'un muscle appellé le myocarde.

1- Les enveloppes du coeur

Le myocarde est entouré à l'extérieur par une séreuse : le péricarde.
Son intérieur est recouvertt d'une membrane mince : l'endocarde.

2- Les cavités du coeur


Le coeur est séparé verticalement par le septum, empêchant le coeur droit ( riche en CO2, c'est le sang rouge foncé ) de communiquer avec le coeur gauche ( riche en O2, c'est le sang rouge vif ).
Le septum est une épaisse cloison : nous distinguons le septum interauriculaire et le septum interventriculaire
-> Chaque partie est composée de 2 cavités :
- les cavités supérieures : les oreillettes ( droite et gauche ) ;
- les cavités inférieures : les ventricules ( droit et gauche ) ;
Au niveau des ventricules, le myocarde est plus épais car il a besoin d'une grande puissance pour projeter le sang dans tout l'organisme.
La paroi interne des ventricules est composée de piliers reliant les valves, ce sont des sortes de cordelettes tendineuses.


Medmatiq
-> Les valvules :
Les valvules s'oppose au reflux du sang lors des contractions du coeur.
- l'oreillette droite communique avec le ventricule droit par l'orifice auriculo-ventriculaire, fermé par la valvule tricuspide ;
- l'oreillette gauche communique avec le ventricule gauche par l'orifice auriculo-ventriculaire, fermé par la valvule mitrale ;
- les valvules sigmoïdes sont les valvules qui séparent le coeur des artères, nous retrouvons les valvules aortiques et les valvules pulmonaires.
Remarque : il existe de nombreuses pathologies liées aux valvules.

3- L'irrigation du myocarde


Les artères nourricières du coeur s'appellent les coronaires, il existe deux grandes coronaires : la droite et la gauche.
Les veines se regroupent en une seule : la grande veine du coeur.

4- L'innervation du coeur

Le coeur se contracte régulièrement et de manière automatique grace au tissu nodal. Le système nerveux végétatif ( SNV ) permet uniquement de régler le rythme cardiaque et le maintient d'une pression saguine à un niveau physiologiquement normal ( en fonction des facteurs environnementaux ).
-> Les barorécepteurs : détecte la pression sanguine dans les vaisseaux et en informe le SNV, qui stimulera ou inhibera le rythme cardiaque.
-> Le rôle du SNV :
- le système symphatique : a une action cardio-accélératrice, qui permet donc l'accélération des battements cardiaques, qui est donc responsable de la tachycardie et de l'hypertension.
- le système parasympathique : a une action cardio-modératrice, qui permet le ralentissement du rythme cariaque, qui est donc responsable de la bradycardie et de l'hypotension.