Sciences Infirmières

L'interféron alpha

Roféron*
Pégasys*
Introna*
Viraféron*
Viraféronpeg*
Infergen*
Mode d'administration : injection intra-musculaire ou en sous-cutané

Indications

Il est utilisé pour les néoplasie ( leucémie, mélanome, sarcome de Kaposi, cancer du rein métastasique )
En infectiologie et en gastroentérologie, il est utilisé pour les hépatite B et C chronique et active ; et pour les hépatites C aiguë afin d'éviter le passage en chronique. Il est possiblement utilisé contre certaines formes d'herpès.
En neurologie, il peut être utilisé pour lutter contre la fréquence des poussée de la sclérose en plaques.

Contre-Indications

Hypersensibilité à l'Interféron alpha.
Assurer une surveillance pour les patients : épileptique, asthmatiques, insuffisance cardiaque ou rénale sévère, psoriasis, car il y a des risque d'aggravation des symptômes.

Mécanismes d'action

L'interféron est une protéine naturellement produite par l'organisme ( notamment par les macrophage ).
Les molécules vont agir de différentes manières. Tout d'abord, elles stimulent l'activité des macrophage et des NK ( Natural Killer : un type de lymphocytes ).
D'autre part, elles induisent la synthèse de diverses protéines, dont des enzymes qui vont inhiber la réplication virale.
Enfin, elles inhibent la prolifération des cellulaires en inhibant la réplication de l'ADN.

Éducations

Éduquer le patient quand à l'importance des suivis biologiques réguliers.
Éduquer sur les signes d'évolution de la maladie ( signes favorables ou défavorables ) afin d'évaluer l'efficacité.
Informer sur les innocuités.

Innocuités

Innocuités et Surveillances
Douleur au point d'injection	varier les zones d'injection, surveiller la douleur et l'état cutané
Syndrome pseudo grippal	Surveiller : asthénie, malaise, hyperthermie, frissons, myalgies, arthralgies, céphalée ( apparaissant surtout 2 heures après l'injection et pouvant persister 24 h )
Système nerveux central : somnolence, troubles mnésiques, acouphènes, hypotension artériel	Surveiller la vigilance, surveiller la tension artérielle, l'état mnésique et les acouphènes.
Digestif : anorexie, perte de poids, nausée, vomissement, diarrhée	Prendre le poids régulièrement, surveiller l'appétit et le transit
Dermato : éruption cutanée, prurit, alopécie, sécheresse cutané	Surveiller les démangeaisons, l'état cutané et prévenir les patient pour le risque de chute des cheveux
Hématologique : leucopénie, thrombopénie,	Effectuer, sur prescription, des NFS régulières
Endocrinologique : dysthyroïdie non réversible	Prélever, selon la prescription, un bilan thyroïdien.
Psychiatrique : syndrome dépressif, syndrome psychotique	Surveiller et évaluer l'humeur, ne pas confondre avec une perte d'espoir qui serait lié à la connaissance d'une maladie "grave".