Sciences Infirmières

I- L'hernie inguinale

1- Le mécanisme

L'hernie inguinale est la variété d'hernie la plus fréquente, elle touche essentiellement les hommes.
Elle se caractérise par la protusion d'une partie de l'intestin par le canal inguinale.
Le canal inguinale laisse passer chez l'homme le cordon spermatique et chez la femme, le ligament rond suspenseur de l'utérus.

La canal inguinal est une zone anatomique de grande faiblesse, en effet, avec l'âge et les efforts répétés, l'orifice du canal s'élargie.


2- La réparation

Il existe plusieurs techniques chirurgicale de cure herniaire.
¤ L'incision inguinale : elle se fait sous anesthésie générale ( ou anesthésie locale ou rachianesthésie ). Le chirurgien suture le canal ou pose une plaque. La suture est préconisée pour les population jeune ayant un bon capitale musculaire ; tandis que la pose de plaque est surtout préconisé chez les personnes âgée ou ayant un mauvais capital musculaire. L'incision inguinale peut être réalisé en ambulatoire.
¤ L'incision médiane sous ombilicale : cette technique est préconisé chez les patient ayant des hernies inguinales bilatérale ou en cas de récidive. Le patient bénéficie de pose de plaque(s) et de redonc.
¤ La coelioscopie : l'intervention à lieu sous anesthésie générale et consiste à la pose de plaque.


II- L'hernie crurale

1- Le mécanisme

L'hernie crurale est lié à la faiblesse de l'orifice crural ( situé au dessous de l'arcade crural ).
Elle est plus fréquente chez la femme que chez l'homme.

2- La réparation

La chirurgie se fait par voie inguinale avec ou non pose de plaques.


III- L'hernie ombilicale

L'intervention se fait par une incision péri-ombilicale. Des sutures et/ou une pose de plaque sera réalisé.